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Pacientes com câncer podem receber vacinas?

Os pacientes oncológicos representam um grupo especial com status imunológico prejudicado, tanto pelo tratamento sistêmico (quimioterapia), assim como pela própria doença (neoplasia de base)

Esta condição imunológica especial, resulta em “perfis diferentes de resposta imune”, podendo ocorrer uma susceptibilidade maior a infecções, muitas das quais, podem ser prevenidas por vacinas.

Esta resposta imune alterada (menor eficiência), refletirá no resultado das vacinas que serão utilizadas na proteção dos pacientes, portanto, uma resposta imune menos robusta (menor eficácia) às doenças infecciosas, que poderiam ser melhor prevenidas com as vacinas utilizadas, define o resultado que depende do tipo e grau da patologia de cada paciente.

Estar em dia com sua carteirinha de vacinação só traz benefícios ao seu organismo. Isto se reflete também no cenário de enfrentamento do câncer. Dentro de suas restrições e acompanhadas de um parecer positivo de profissionais da oncologia, as vacinas reforçam a proteção do nosso organismo contra antígenos que causam doenças e fragilizam ainda mais nossa saúde.

A Gripe causada pelo H1N1 tem sintomas semelhantes à infecção causada pelos outros subtipos do vírus Influenza (subtipo A H3N2 e subtipos B), porém algumas pessoas como idosos, crianças, gestantes e indivíduos com doenças crônicas possuem um risco maior de desenvolver complicações.

De forma geral, dentro do possível, começar as imunizações antes dos tratamentos imunossupressores, principalmente com vacinas de agentes vivos atenuados.

As vacinas inativadas podem ser utilizadas em qq fase do tratamento, elas são menos eficientes neste período. Já as vacinas com agentes vivos atenuados, são contraindicadas durante a imunossupressão, porque, existe possibilidade da ocorrência de complicações por causa da vacina.

Exemplos de vacinas vivas atenuadas:

Sarampo, Rubéola, Caxumba (MMR), Febre Amarela, Dengue, Rotavírus, Polio, e Varicela

Exemplo de vacinas inativadas:

Doença Pneumocócica (conjugada e polissacaridica), Doença Meningocócica (ACWY e B), HPV, Hepatite B, Hepatite A, Gripe, Haemophilus influenza tipo B, Shingrix (Herpes zooster) e dTpa

Apesar do número progressivo de estudos feitos com este grupo de pacientes, com relação a vacinação, ainda são escassos, e os poucos existentes, tem número de pacientes (n) estudados pequeno, prejudicando a interpretação.

É importante lembrar que as pessoas que convivem com o paciente oncológico, também devem ser imunizadas e ter os mesmos cuidados, principalmente quando utilizar vacinas vivas atenuadas.

As vacinas contra HPV e hepatite B, são contra estes vírus que são fatores de risco para alguns tipos de câncer.